Nabyta methemoglobinemia jest wynikiem wystawienia na działanie substancji chemicznych, które utleniają żelazo żelazawe w hemoglobinie do stanu żelazowego z szybkością przekraczającą zdolność redukcyjną enzymu reduktazy methemoglobiny w erytrocytach. Znanych jest wiele różnych środków wywołujących methemoglobinemię (tabela), w tym lidokaina.
Czy benzokaina powoduje methemoglobinemię?
Benzokaina i inne miejscowe środki znieczulające mogą powodować methemoglobinemię, poważny stan, w którym ilość tlenu przenoszonego przez krew jest znacznie zmniejszona. Ten stan zagraża życiu i może spowodować śmierć.
Jak benzokaina wywołuje mechanizm methemoglobinemii?
Błękit leukoetylenowy reaguje spontanicznie z wysokimi stężeniami methemoglobiny we krwi, szybko redukując methemoglobinę do hemoglobiny, nawet w obecności tlenu. Błękit leukoetylenowy przekształca również żelazo żelazowe z powrotem do stanu żelaznego i przywraca zdolność hemoglobiny do przenoszenia tlenu.
Jakie są szanse na uzyskanie methemoglobinemii przez benzokainę?
Wnioski i znaczenie: Ogólna częstość występowania methemoglobinemii jest niska i wynosi 0,035%; jednak zwiększone ryzyko zaobserwowano u pacjentów hospitalizowanych i stosujących środki znieczulające na bazie benzokainy.
Czy benzokaina może powodować methemoglobinemię u dorosłych?
Nabyta methemoglobinemia jest często toksyczną hemoglobinopatiąspowodowane przez przepisane leki lub te podawane w warunkach szpitalnych. Rzadko jednak, bez recepty leki zawierające benzokainę mogą powodować methemoglobinemię u zdrowych osób dorosłych.
