ERISA Po ACA Ogólnie rzecz biorąc, ACA nie zmieniła znacząco prawa ERISA, jego systemu regulacyjnego ani istniejącego rynku ubezpieczeń zdrowotnych ERISA. Jednak ACA zawiera pewne reformy rynku ubezpieczeń zdrowotnych, które mają zastosowanie do planów zdrowotnych ERISA.
Czy plany ERISA muszą być zgodne z wytycznymi ACA?
Zgodność z ERISA i ustawą o przystępnej cenie (ACA) to dwa wymagania, których nie można zignorować. Nieprzestrzeganie któregokolwiek z tych przepisów może skutkować wysokimi grzywnami zarówno dla małych, jak i dużych firm.
Jakie plany podlegają ACA?
Rodzaj ubezpieczenia, jakie musi posiadać dana osoba, aby spełnić wymóg indywidualnej odpowiedzialności zgodnie z ustawą o przystępnej cenie. Obejmuje to ubezpieczenie medyczne zależne od miejsca pracy, indywidualne polityki rynkowe, Medicare, Medicaid, CHIP, TRICARE i niektóre inne ubezpieczenia (patrz rodzaje planów, które liczą się jako ubezpieczenie).
Jakie plany ubezpieczenia zdrowotnego podlegają ERISA?
Najważniejsze jest to, że większość grupowych planów zdrowotnych podlega ERISA. Inne plany sponsorowane przez pracodawcę, takie jak dentystyczne, wzrokowe, życiowe, niepełnosprawne, zdrowotne FSA i HRA również podlegają w większości przypadków ERISA.
Jakie plany zdrowotne nie podlegają ERISA?
Ogólnie rzecz biorąc, ERISA nie obejmuje grupowych planów zdrowotnych ustanowionych lub utrzymywanych przez podmioty rządowe, kościołów dla ich pracowników ani planów, które są utrzymywanewyłącznie w celu przestrzegania obowiązujących przepisów dotyczących odszkodowań dla pracowników, bezrobocia lub niepełnosprawności.