Wiele różnych zaburzeń metabolicznych może powodować drgawki, niektóre w wyniku zaburzeń metabolicznych, takich jak hipoglikemia lub kwasica, a niektóre jako pierwotna manifestacja zaburzenia napadowego.
Czy zaburzenia metaboliczne mogą powodować drgawki?
Choroby metaboliczne mogą powodować drgawki poprzez zakłócanie metabolizmu energetycznego, zmianę osmolalności lub wytwarzanie endogennych toksyn. Ponadto choroba metaboliczna może zmienić farmakokinetykę leków przeciwpadaczkowych lub leków, które mogą powodować drgawki.
Jakie są metaboliczne przyczyny napadów?
Napady metaboliczne mogą być spowodowane różnymi zaburzeniami metabolicznymi, w tym zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, zaburzeniami metabolizmu energetycznego, chorobami metabolicznymi związanymi z kofaktorami, chorobami metabolicznymi puryn i pirymidyn, wrodzonymi zaburzeniami glikozylacji oraz zaburzeń lizosomalnych i peroksysomalnych (tab. 1).
Jak kwasica mleczanowa powoduje drgawki?
Kwas mlekowy jest uwalniany z komórek podczas napadów i podnosi poziom kwasu mlekowego we krwi i ślinie. Przebieg tego wzrostu w czasie nie jest znany. Jeśli poziom kwasu mlekowego wzrośnie w ciągu kilku minut od napadu, możliwe jest opracowanie czujników kwasu mlekowego, które informują o niedawnym ataku.
Jakie zaburzenia równowagi elektrolitowej powodują drgawki?
Napady drgawkowe są częściej obserwowane u pacjentów z zaburzeniami sodu (szczególniehiponatremia), hipokalcemia i hipomagnezemia.