HEMOLIZA. Hemoliza powoduje nieskoniugowaną hiperbilirubinemię. Nie ma bilirubinurii, ponieważ bilirubina niezwiązana nie jest hydrofilowa i nie może być wydalana z moczem. W moczu występuje zwiększony urobilinogen ponieważ więcej bilrubiny bilrubina W wątrobie bilirubina jest sprzężona z kwasem glukuronowym przez enzym glukuronylotransferazę, najpierw do glukuronidu bilirubiny, a następnie do diglukuronidu bilirubiny, dzięki czemu jest rozpuszczalna w woda: wersja sprzężona jest główną formą bilirubiny obecną we frakcji „bezpośredniej” bilirubiny. https://en.wikipedia.org › wiki › Bilirubin
Bilirubina – Wikipedia
dociera do jelita, gdzie powstaje więcej urobilinogenu, który zostaje ponownie wchłonięty.
Jak anemia hemolityczna wpływa na urobilinogen w moczu?
Z hemolizą, która zwiększa ładunek bilirubiny przedostającej się do jelit, a tym samym ilość utworzonego i ponownie wchłoniętego urobilinogenu, lub z chorobą wątroby, która zmniejsza jej ekstrakcję przez wątrobę, urobilinogen w osoczu poziom wzrasta i więcej urobilinogenu jest wydalane z moczem.
Dlaczego urobilinogen nie występuje w żółtaczce obturacyjnej?
Urobilinogen to bezbarwny pigment wytwarzany w jelitach w wyniku metabolizmu bilirubiny. Część jest wydalana z kałem, a reszta jest ponownie wchłaniana i wydalana z moczem. W żółtaczce zaporowej bilirubina nie dociera do jelita, a wydalanie urobilinogenu z moczem jest zmniejszone.
Copowoduje wzrost urobilinogenu?
Dwie sytuacje mogą prowadzić do wzrostu poziomu urobilinogenu w moczu: choroba wątroby, która zaburza normalne przejście urobilinogenu przez wątrobę i woreczek żółciowy (wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby, niedrożność pęcherzyka żółciowego przez kamienie żółciowe itp.) lub przeciążenie urobilinogenem spowodowane uwolnieniem …
Dlaczego bilirubina w moczu jest obecna w żółtaczce wątrobowokomórkowej?
W przypadku dysfunkcji komórek wątrobowych lub niedrożności dróg żółciowych część bezpośredniej bilirubiny sprzężonej przedostaje się do krwiobiegu, jest filtrowana przez nerki i wydalana z moczem. Tak więc bilirubinuria jest ważną wczesną oznaką procesu patologicznego.