Ostre przednerkowe uszkodzenie nerek (AKI), (kiedyś nazywane ostrą niewydolnością nerek), występuje, gdy nagłe zmniejszenie przepływu krwi do nerek (hiperfuzja nerek) powoduje utratę funkcji nerek. W przednerkowym ostrym uszkodzeniu nerek nie ma nic złego w samej nerce.
Co powoduje ostrą niewydolność przednerkową?
Kilka przyczyn przednerkowej AKI obejmuje między innymi; ubytek objętości wewnątrznaczyniowej, niedociśnienie, posocznica, wstrząs, nadmierna diureza, niewydolność serca, marskość wątroby, obustronne zwężenie tętnicy nerkowej/samotna praca nerek, która jest pogarszana przez inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) oraz również przez inne …
Który stan jest częstą przyczyną przednerkowej ostrej niewydolności nerek?
Ubytek objętości wewnątrznaczyniowej jest najczęstszą przyczyną niewydolności przednerkowej. Zmniejszenie objętości wewnątrznaczyniowej może być wynikiem złego przyjmowania doustnego lub nadmiernej utraty płynów.
Jaka jest patofizjologia niewydolności przednerkowej?
W niewydolności przednerkowej GFR jest obniżony przez upośledzoną perfuzję nerek. Funkcja kanalików i kłębuszków pozostaje prawidłowa. Wrodzona niewydolność nerek obejmuje choroby samej nerek, głównie dotyczące kłębuszków nerkowych lub kanalików, które są związane z uwalnianiem leków zwężających naczynia doprowadzające nerki.
Jak diagnozuje się niewydolność przednerkową?
Testy laboratoryjne w celu odróżnienia niewydolności przednerkowej od ATN obejmują dokładne badaniemocz, stosunek mocznika do kreatyniny w osoczu (P) , osmolalność moczu (U), osmolalność U/P, stosunek kreatyniny U/P, poziom Na w moczu i częściowe wydalanie Na (FE Na) (tabela 2)[8, 9].
