Gwoździe łyżkowe (koilonychia) to miękkie paznokcie, które wyglądają na wygięte. Zagłębienie jest zwykle wystarczająco duże, aby pomieścić kroplę płynu. Często paznokcie łyżką są oznaką niedokrwistości z niedoboru żelaza lub choroby wątroby zwanej hemochromatozą, w której organizm wchłania zbyt dużo żelaza z pożywienia, które spożywasz.
Jaka jest przyczyna koilonychii?
Chociaż etiologie koilonychii są niezliczone, w uproszczeniu można je podzielić na przyczyny dziedziczne lub wrodzone, nabyte i idiopatyczne. Uważa się, że jest to przede wszystkim objaw przewlekłej niedokrwistości z niedoboru żelaza spowodowanej niedożywieniem, robakami, celiakią, utratą krwi z przewodu pokarmowego i nowotworami złośliwymi.
Co oznaczają wklęsłe paznokcie?
Koilonychia, znana również jako paznokcie łyżką, to choroba paznokci, która może być oznaką niedokrwistości hipochromicznej, zwłaszcza niedokrwistości z niedoboru żelaza. Odnosi się do nienormalnie cienkich paznokci (zwykle dłoni), które straciły swoją wypukłość, stając się płaskie lub nawet wklęsłe.
Dlaczego koilonychia występuje w niedokrwistości z niedoboru żelaza?
Koilonychia występuje u 5,4% pacjentów z niedoborem żelaza. Uważa się, że jest to spowodowane odkształceniem do góry bocznych i dystalnych części płytki paznokcia z giętkim żelazem pod wpływem nacisku mechanicznego. Jako patomechanizm zaproponowano również zmiany macierzy paznokcia spowodowane zaburzeniami przepływu krwi.
Jak diagnozuje się koilonychię?
Płaskie paznokcie mogą być wczesnym objawem koilonychii. Paznokcie mają tendencję do spłaszczania się, zanim nabiorą charakterystycznego wklęsłego kształtu. Większość paznokci jest zakrzywiona i wypukła. Kiedy paznokcie stają się wklęsłe, ludzie czasami opisują to jako możliwość zatrzymania kropli wody na wierzchu paznokcia.