Steroidy stymulują produkcję glukozy przez wątrobę i hamują obwodowy wychwyt glukozy, powodując insulinooporność. Jeśli trzustka nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, aby to zrekompensować, może wystąpić hiperglikemia.
Dlaczego sterydy wpływają na poziom cukru we krwi?
Jeśli masz cukrzycę i przyjmujesz leki sterydowe, Twój poziom glukozy we krwi prawdopodobnie wzrośnie. Leki steroidowe mogą podnieść poziom glukozy we krwi poprzez zmniejszenie działania insuliny (powodując insulinooporność) i spowodowanie, że wątroba uwolni zmagazynowaną glukozę do krwioobiegu.
Czy kortykosteroidy wpływają na poziom glukozy we krwi?
Jednym ze skutków ubocznych doustnych kortykosteroidów jest to, że mogą one podnosić poziom glukozy we krwi i zwiększać oporność na insulinę, co może prowadzić do cukrzycy typu 2.
Czy kortykosteroidy powodują hipo- lub hiperglikemię?
Większość pacjentów hospitalizowanych otrzymujących glikokortykosteroidy w dawce co najmniej równej 40 mg/dobę przez ponad 2 dni rozwój hiperglikemii [11]. Powszechnie wiadomo, że terapia glikokortykosteroidami może wywołać nowo rozpoznaną cukrzycę typu 2 (T2DM) i niezmiennie pogarszać hiperglikemię u pacjentów z wcześniej istniejącą cukrzycą [10].
Dlaczego hydrokortyzon powoduje hiperglikemię?
Jednak hydrokortyzon jest silnym glikokortykosteroidem i stymuluje glukoneogenezę w wątrobie i tkankach obwodowych. To jestmożliwe, że leczenie kortykosteroidami może wywołać hiperglikemię, a częstość stosowania insuliny może wzrosnąć wraz z ekspozycją na kortykosteroidy [7].
