Kapitacja główna to relacja między zarządzaną organizacją opieki a lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej, w której lekarz jest opłacany bezpośrednio przez organizację dla tych, którzy wybrali lekarza jako swojego dostawcę.
Co to jest praktyka kapitacyjna?
Capitation to rozwiązanie płatności za usługi opieki zdrowotnej, w którym podmiot (np. lekarz lub grupa lekarzy) otrzymuje kwotę pieniężną skorygowaną o ryzyko za każdą przypisaną osobę ich, za okres, niezależnie od ilości usług, których szuka dana osoba.
Jakie rodzaje firm ubezpieczeniowych zapewniają wypłaty kapitału?
Organizacje zajmujące się utrzymaniem zdrowia (HMO) i niezależne stowarzyszenia praktyków (IPA) często stosują programy kapitacyjne. Opłaty różnią się w zależności od umowy kapitacyjnej, ale generalnie są one oparte na cechach, takich jak wiek osoby zapisanej w planie.
Jakie są zalety skapitalizowanych płatności dla dostawców i płatników?
Jakie są zalety skapitalizowanych płatności dla dostawców i płatników? Zaletą skapitalizowanej płatności dla dostawców jest posiadanie gwarantowanej bazy klientów dla praktyki lub placówki. Zaletą dla płatników zewnętrznych jest znajomość kosztów usług podlegających zwrotowi.
Czy wszystkie plany HMO są zgodne?
Podczas gdy pracodawcy generalnie opłacali HMO na zasadzie ograniczonej, większość HMO nadal płaciła grupom świadczącym opiekę, korzystając z opłat za usługę ina metody przypadku. … HMO udało się ograniczyć wydatki.