Nitrogliceryna jest również przeciwwskazana w przypadku zawału mięśnia sercowego dolnego z zajęciem prawej komory, ponieważ w tej konkretnej sytuacji serce zależy od obciążenia wstępnego.
Dlaczego nitrogliceryna jest przeciwwskazana w MI ściany dolnej?
Uważa się, że pacjenci z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) związanym z zawałem prawej komory mają większe ryzyko rozwoju niedociśnienia podczas podawania nitrogliceryny (NTG).
Czy możesz podawać azotany w gorszym MI?
Tak więc, w sytuacji gorszego AMI, wyraźna hipotensyjna reakcja na azotany sugeruje obecność zajęcia RV. Ponadto, po podaniu azotanów można spodziewać się niedociśnienia u pacjentów z rozpoznanym zawałem RV i u takich pacjentów azotany należy podawać ostrożnie.
Kiedy stosowanie nitrogliceryny jest przeciwwskazane w MI?
Nitrogliceryna jest przeciwwskazana u pacjentów, którzy zgłaszali objawy alergii na lek. [18] Znana historia podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego, ciężkiej anemii, prawostronnego zawału mięśnia sercowego lub nadwrażliwości na nitroglicerynę stanowią przeciwwskazania do terapii nitrogliceryną.
Dlaczego azotany są przeciwwskazane w przypadku prawokomorowej niewydolności serca?
Kiedy nie używać azotanów
Podobnie jak wszystkie leki rozszerzające naczynia, azotany są przeciwwskazane w przypadku hipotensji, jak również w przypadku niedrożności drogi odpływu LV orazw przypadkach naśladowania AHF (np. przewlekłej obturacyjnej choroby płuc), gdzie rozszerzenie naczyń krwionośnych prawdopodobnie nie przyniesie korzyści.
