Z powodu skrajnej zmienności dolnej tętnicy tarczycy i RLN RLN Uszkodzenie nawracających nerwów krtaniowych może skutkować osłabieniem głosu (chrypka) lub utratą głosu (afonia) i powodować problemy w drogach oddechowych. Uszkodzenie nerwu może spowodować paraliż mięśnia pierścienno-nabłonkowego tylnego po tej samej stronie. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve
Nerw krtaniowy nawracający – Wikipedia
sugeruje się podwiązanie tętnicy proksymalnie lub na jej trzeciorzędowych gałęziach na torebce tarczycy. Wewnętrzna gałąź SLN nie jest potencjalnie zagrożona podczas tyreoidektomii, chyba że górna tętnica tarczycy jest podwiązana proksymalnie.
Gdzie podwiązujesz lepszą tarczycę?
Podwiązanie górnej tętnicy tarczycowej jest bezpieczne tak blisko górnego bieguna tarczycy, jak to możliwe. W rzeczywistości bezpieczniej jest zidentyfikować odgałęzienia tętnicy tarczycowej górnej i uniknąć podwiązywania pnia głównego, ponieważ w większości przypadków nerw krtaniowy górny znajduje się raczej blisko pnia głównego.
Dlaczego górna tętnica tarczycowa powinna być podwiązana w pobliżu górnej granicy tarczycy podczas operacji?
Po każdej stronie zewnętrzna gałąź nerwu krtaniowego górnego unerwia mięsień pierścienno-tarczowy. W większości przypadków nerw ten leży blisko nasady naczyniowej górnych biegunów tarczycypłatek, który wymaga ostrożnego podwiązania naczyń, aby uniknąć ich uszkodzenia (ryc. 6) (7).
Gdzie podwiążesz tętnice podczas operacji tarczycy?
Większość chirurgów zgadza się, że identyfikacja SLN, w przeciwieństwie do RLN, nie jest konieczna. Zamiast tego podwiąż końcowe gałęzie górnej tętnicy tarczycowej jak najbliżej torebki tarczycy, aby uniknąć uszkodzenia nerwu.
Który nerw może łatwo ulec uszkodzeniu po podwiązaniu tętnicy tarczycy górnej?
Zewnętrzna gałąź nerwu krtaniowego górnego (EBSLN) jest zagrożona urazem podczas operacji tarczycy, gdy rozcięcie bieguna górnego i podwiązanie naczyń tarczycy górnej (STV) są realizowane. W literaturze częstość występowania urazów tego nerwu jest bardzo zróżnicowana, ale może sięgać nawet 58% (1).
