W przygotowanym ubytku do adhezyjnego uzupełnienia kompozytowego duże obszary dna ubytku składają się z próchnicy-zębiny dotkniętej próchnicą po usunięciu zębiny dotkniętej próchnicą, a nie normalnej zębiny. Zębina dotknięta próchnicą różni się cechami morfologicznymi, chemicznymi i fizycznymi od normalnej zębiny.
Czy uszkodzona zębina musi zostać usunięta?
Na podstawie badań cytowanych w tym przeglądzie można stwierdzić, że istnieją istotne dowody na to, że usunięcie całej zainfekowanej zębiny w głębokich zmianach próchnicowych nie jest wymagane do skutecznego leczenia próchnicy - pod warunkiem, że uzupełnienie może skutecznie uszczelnić zmianę w środowisku jamy ustnej.
Którą zębinę należy usunąć zakażoną lub dotkniętą zębiną?
Zainfekowana i uszkodzona zębina została usunięta z połączenia zębina-szkliwo okrągłym wiertłem. Jednym z obszarów usuwania tkanki próchnicowej, który może stanowić wyzwanie kliniczne, jest DEJ. Gdy zmiana zostanie kawitowana, a zębina skolonizowana przez bakterie, zmiana może rozprzestrzenić się wzdłuż DEJ.
Czy uszkodzona zębina może zostać zremineralizowana?
Ponieważ konwencjonalne strategie remineralizacji zależą od wzrostu epitaksjalnego, zmiana próchnicowa o wysokiej zawartości minerałów powierzchniowych będzie ulegać zróżnicowanej remineralizacji wzdłuż powierzchni zmiany. … Tak więc jest niemożliwe całkowite zremineralizowanie zmian próchnicowych przy użyciu konwencjonalnych strategii remineralizacji.
Czy zaatakowana zębina zawiera bakterie?
Bardzo miękki, wilgotny i łatwy do usunięcia za pomocą koparki łyżkowej. Dotknięta próchnica zębiny: zębina jest częściowo zdemineralizowana (skórzana\bardziej miękka niż normalnie), kolagen nie jest denaturowany i zawiera minimalną lub żadną ilość bakterii.
