Standardowe dawki DOAC w profilaktyce ŻChZZ mogą być stosowane u pacjentów z otyłością olbrzymią i wymagających profilaktyki przeciwzakrzepowej po operacji. Poza badaniami klinicznymi poziomy DOAC w populacji chorobliwie otyłych nie są rutynowo monitorowane.
Który antykoagulant jest preferowany dla otyłych pacjentów?
Każdy DOAC może być stosowany u otyłych pacjentów z BMI < 40 kg/m2. U pacjentów z BMI 40-50 kg/m2 należy zastosować warfarynę, ale można rozważyć zastosowanie apiksabanu lub edoksabanu. U otyłych pacjentów z BMI > 50 kg/m2 należy zastosować warfarynę.
Który środek rozrzedzający krew jest najlepszy dla otyłych pacjentów?
Chociaż w oparciu o niewielką ogólną populację, autorzy doszli do wniosku, że apixaban i rywaroksaban można rozważyć jako alternatywę dla warfaryny u pacjentów o masie ciała >120 kg lub BMI >40 kg/m 2 jednocześnie ostrzegając przed użyciem dabigatranu ze względu na liczbowo wyższą częstotliwość uderzeń wśród DOAC.
Czy eliquis może być stosowany u pacjentów otyłych?
Wyniki wykazały, że zarówno wśród pacjentów otyłych, jak i chorobliwie otyłych, stosowanie apiksabanu wiązało się z znacznie niższym ryzykiem nawrotów ŻChZZ, MB i CRNM w porównaniu z terapią warfaryną.
Czy osoby otyłe potrzebują środków rozrzedzających krew?
Badania prezentowane na spotkaniach są uważane za wstępne, dopóki nie zostaną opublikowane w recenzowanym czasopiśmie. Dr Gregg Fonarow, profesor kardiologii na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles, zauważył, że inne badania wykazały, że pacjenci z nadwagą i otyli potrzebują wysokich dawek warfaryny, aby lek był skuteczny.
