Pacjenci z nadchodzącą niewydolnością serca lub niestabilni pacjenci z bradykardią wymagają natychmiastowego leczenia. Lekiem z wyboru jest zwykle atropina 0,5–1,0 mg podawana dożylnie w odstępach 3–5 minut, do dawki 0,04 mg/kg. Inne leki ratunkowe, które można podać, obejmują adrenalinę (epinefrynę) i dopaminę.
Kiedy bradykardia wymaga leczenia ACLS?
Objawowa bradykardia, częstość akcji serca typowo <50 uderzeń na minutę z obecnością objawów, jest identyfikowana i leczona ukierunkowana na podstawową przyczynę. Utrzymuj drożne drogi oddechowe z oddychaniem wspomaganym, jeśli to konieczne. W przypadku niedotlenienia, podać dodatkowo tlen.
W jakiej sytuacji bradykardia wymaga leczenia niedociśnienia?
Zapewnij natychmiastową terapię pacjentom z niedociśnieniem, ostrym stanem psychicznym, bólem w klatce piersiowej, zastoinową niewydolnością serca, drgawkami, omdleniem lub innymi objawami wstrząsu związanymi z bradykardią (ramka 4). Bloki AV są klasyfikowane jako I, II i III stopnia.
Które z poniższych czynności powinien wykonać dostawca ACLS podczas leczenia bradykardii?
Algorytm bradykardii ACLS
- Nie opóźniaj leczenia, ale szukaj przyczyn bradykardii za pomocą Hs i Ts.
- Utrzymuj drogi oddechowe i monitoruj rytm serca, ciśnienie krwi i nasycenie tlenem.
- Włóż IV lub I. O. na leki.
- Jeślipacjent jest stabilny, zadzwoń na konsultacje.
Kiedy należy rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową w przypadku bradykardii?
Rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową, jeśli HR <60/min pomimo natlenienia i wentylacji.