Najczęstszą przyczyną izolowanej zakrzepicy żyły śledzionowej jest przewlekłe zapalenie trzustki spowodowane zapaleniem okołożylnym. Chociaż zakrzepicę żyły śledzionowej (SVT) zgłaszano nawet u 45% pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki, większość pacjentów z SVT pozostaje bezobjawowa.
Dlaczego zakrzepica żyły śledzionowej występuje w zapaleniu trzustki?
W ostrym zapaleniu trzustki, zakrzepica żyły śledzionowej jest często inicjowana przez miejscowe, prozakrzepowe, zmiany zapalne w śródbłonku naczyniowym, ucisk zewnętrznej śledziony przez torbiele rzekome, stosunkowo niską perfuzję trzustki, lub później w przebiegu choroby zwłóknienie trzustki.
Co to jest zakrzepica żyły śledzionowej?
Zakrzepica żyły śledzionowej (liczba mnoga: zakrzepica) jest rzadkim stanem, w którym dochodzi do zakrzepicy żyły śledzionowej, która najczęściej występuje w kontekście zapalenia trzustki lub raka trzustki.
Dlaczego zakrzepica żyły śledzionowej powoduje nadciśnienie wrotne?
Zamknięcie żyły śledzionowej powoduje powstanie ciśnienia wstecznego, które jest przenoszone przez jej zespolenie z krótką żyłą żołądkową i żyłą żołądkowo-sieciową, a następnie przez żyłę wieńcową do układu wrotnego. Skutkuje to odwróceniem przepływu w tych żyłach i powstaniem żylaków żołądka.
Dlaczego zapalenie trzustki powoduje zakrzepicę?
Uważa się, że zakrzepica żył głębokich i stany nadkrzepliwości w zapaleniu trzustki są spowodowane uwolnieniemenzymy proteolityczne trzustki z torbieli, która jest połączona z przewodem trzustkowym i wnika do naczynia. Istotną rolę może również odgrywać uszkodzenie proteolityczne lub zapalenie naczyń.