Wazopresyna nie jest dostosowywana do efektu klinicznego tak jak inne wazopresory i może być traktowana bardziej jako terapia zastępcza i leczenie względnego niedoboru wazopresyny.
Jak miareczkować kroplówkę wazopresyny?
Infuzję rozpoczyna się od 1-4 mcg/min i zwiększa się w celu uzyskania efektu. Zazwyczaj stosowana dawka to 2-10 mcg/min. Jest to bardzo szybko działający lek o niezwykle krótkim okresie półtrwania. Można ją zwiększać o 1-2 mcg/min co 20 minut aż do uzyskania pożądanego efektu lub stabilności hemodynamicznej.
Kiedy dodaje się wazopresynę?
Dlatego, jeśli wazopresyna odgrywa rolę w posocznicy, prawdopodobnie należy ją rozpocząć wcześnie. Tak więc moje podejście polega zwykle na dodaniu stałej, niskiej dawki wazopresyny o 0,03 jednostek/minutę, gdy noradrenalina działa z niską szybkością (tj. ~10 mcg/min).
Kiedy rozpocząć wazopresynę we wstrząsie septycznym?
Wytyczne zalecają stosowanie średniego ciśnienia tętniczego (MAP) co najmniej 65 mmHg jako początkowej wartości docelowej [8] oraz rozpoczęcie stosowania leków wazopresyjnych niezwłocznie, jeśli u pacjenta utrzymuje się niedociśnienie tętnicze w trakcie lub po jego zakończeniu. resuscytacja płynowa (silne zalecenie, umiarkowana jakość dowodów) [9].
Dlaczego wazopresyna jest stosowana na OIOM-ie?
Powodem zastosowania wazopresyny na OIOM jest niedobór wazopresyny we wstrząsie wazodylatacyjnym i zaawansowanym wstrząsie z dowolnej przyczyny oraz podanie egzogennewazopresyna może przywrócić napięcie naczyniowe.