Glukokortykoidy zmniejszają funkcję pozostałych osteoblastów bezpośrednio i pośrednio poprzez hamowanie ekspresji insulinopodobnego czynnika wzrostu I. Stymulacja resorpcji kości jest prawdopodobnie odpowiedzialna za początkową utratę masy kostnej po ekspozycji na glikokortykoidy.
Czy glikokortykosteroidy mogą powodować osteoporozę?
Terapia glukokortykoidami wiąże się z znacznym ryzykiem utraty masy kostnej, która jest najbardziej widoczna w ciągu pierwszych kilku miesięcy stosowania. Ponadto glikokortykosteroidy zwiększają ryzyko złamań, a złamania występują przy wyższych wartościach gęstości mineralnej kości (BMD) niż w osteoporozie pomenopauzalnej.
Dlaczego sterydy powodują osteoporozę?
Przyczyny i czynniki ryzyka
Kortykosteroidy mają tendencję do zarówno zmniejszania zdolności organizmu do wchłaniania wapnia, jak i przyspieszania rozkładu kości. Im więcej tych leków bierzesz i im dłużej je przyjmujesz, tym większe jest ryzyko rozwoju osteoporozy.
Jak glikokortykoidy wpływają na kości?
Glukokortykoidy mają głęboki wpływ na replikację, różnicowanie i funkcjonowanie komórek kostnych. Glikokortykosteroidy zwiększają resorpcję kości poprzez stymulację osteoklastogenezy poprzez zwiększenie ekspresji liganda RANK i zmniejszenie ekspresji jego receptora-wabika, osteoprotegeryny.
Jaki jest wpływ glikokortykosteroidów na kości w związku z osteoporozą?
Terapia glikokortykosteroidami jest najczęstszą przyczyną wtórnychjatrogenna osteoporoza. Utrata kości występuje głównie z powodu zmniejszenia kościotworzenia, chociaż występuje również zwiększona resorpcja kości. Glikokortykosteroidy powodują apoptozę osteoblastów i zwiększają przeżycie i aktywność osteoklastów.
