Całkowite żywienie pozajelitowe (TPN) jest związane z powikłaniami metabolicznymi włączając kwasicę metaboliczną (MA), jedno z głównych zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej.
Jaka jest najczęstsza komplikacja TPN?
TPN wymaga ciągłego dostępu dożylnego, aby roztwór mógł przejść, a najczęstszą komplikacją jest infekcja tego cewnika. Zakażenie jest częstą przyczyną zgonu u tych pacjentów, przy czym śmiertelność wynosi około 15% na zakażenie, a zgon jest zwykle wynikiem wstrząsu septycznego.
Jakie są skutki uboczne TPN?
Możliwe komplikacje związane z TPN obejmują:
- Odwodnienie i zaburzenia równowagi elektrolitowej.
- Zakrzepica (skrzepy krwi)
- Hiperglikemia (wysoki poziom cukru we krwi)
- Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
- Infekcja.
- Niewydolność wątroby.
- Niedobory mikroelementów (witaminy i minerały)
Co wywołuje kwasicę metaboliczną?
Kwasica metaboliczna rozwija się, gdy ilość kwasu w organizmie wzrasta poprzez połknięcie substancji, która jest lub może zostać rozłożona (metabolizowana) do jako alkohol drzewny (metanol), środek przeciw zamarzaniu (glikol etylenowy) lub duże dawki aspiryny (kwas acetylosalicylowy).
Jakie leki mogą powodować kwasicę metaboliczną?
Najczęstszymi lekami i chemikaliami, które wywołują kwasicę z luką anionową, są biguanidy, alkohole,cukry wielowodorotlenowe, salicylany, cyjanek i tlenek węgla.