W ARDS rozwija się brak równowagi między przepływem krwi i powietrza, co prowadzi do słabej wymiany gazowej. Ułożenie na brzuchu zapewnia bardziej równomierny rozkład przepływu krwi i powietrza, zmniejszając ten brak równowagi i poprawiając wymianę gazową.
Czy Proning jest skuteczny w ARDS?
Dane, które informują o skuteczności wentylacji na brzuchu, omówiono poniżej. Natlenienie - Badania konsekwentnie wykazały, że u większości pacjentów z ARDS ( do 70 procent ), wentylacja w pozycji leżącej zwiększa PaO2 pozwalając na zmniejszenie FiO 2 [2, 23-26].
Czy stosowanie pozycji na brzuchu poprawia przeżycie pacjentów z ARDS?
Pozycja na brzuchu jest stosowana od ponad 30 lat w leczeniu pacjentów z zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Ten manewr konsekwentnie dowodzi, że jest zdolny do poprawy natlenienia u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową.
Jak Proning poprawia wymianę gazową?
Postawa na brzuchu powoduje bardziej równomierny przepływ krwi w płucach w porównaniu z postawą na wznak, ze względu na anatomiczną tendencję do większego przepływu krwi do grzbietowych obszarów płuc. Ponieważ zarówno wentylacja, jak i niejednorodność perfuzji zmniejszają się w pozycji leżącej, poprawia się wymiana gazowa.
Jaka jest korzyść z nakłucia pacjenta?
Badania wykazały, że stosowanie naciągania u pacjentów z ciężką postacią ARDS i hipoksemią, których nie można poprawić innymi sposobami, ma tę zaletę, że: lepsza wentylacjagrzbietowych obszarów płuc zagrożonych zapadnięciem się pęcherzyków płucnych; poprawa dopasowania wentylacji/perfuzji; oraz. potencjalna poprawa śmiertelności.
