Istnieją dwa możliwe mechanizmy, które mogą powodować trombocytopenię u pacjentów z dengą. Jeden to zwiększone niszczenie płytek krwi i usuwanie z krwi obwodowej. Drugim jest zmniejszona produkcja płytek krwi w szpiku kostnym [34].
Dlaczego liczba płytek krwi zmniejsza się w przypadku dengi?
Kiedy zarażony komar ugryzie człowieka, wirus dengi przedostaje się do krwiobiegu, wiąże się z płytkami krwi i replikuje, prowadząc do namnażania się zakaźnego wirusa. Zakażone komórki płytkowe mają tendencję do niszczenia normalnych płytek krwi co jest jedną z głównych przyczyn spadku liczby płytek krwi w gorączce denga.
Kiedy liczba płytek krwi zmniejsza się w przypadku dengi?
Obserwacja kinetyczna liczby płytek krwi u pacjentów z dengą wykazała łagodny do umiarkowanego spadek w od 3 do 7 dnia, znaczny spadek w 4 dniu, osiągający normalne poziomy w 8 lub 9 dzień choroby [50, 51].
Dlaczego denga powoduje leukopenię i trombocytopenię?
To badanie może sugerować, że leukopenia w gorączce denga może być spowodowana zniszczeniem lub zahamowaniem komórek progenitorowych szpiku przez wirusy. Małopłytkowość może wynikać z niszczenia obwodowych płytek krwi lub megakariocytów szpiku kostnego przez wirusy, co w konsekwencji zmniejsza wytwarzanie płytek.
Czy małopłytkowość jest powikłaniem dengi?
Małopłytkowość może być czasami obserwowana w gorączce denga (DF), ale jeststała cecha i jedno z kryteriów diagnostycznych gorączki krwotocznej denga (DHF).
