Norepinefryna (levophed): nie wpływa na CO z wyjątkiem niewielkiego wzrostu przy niskich dawkach. Pierwszy lek wybór u pacjentów septycznych. Fenylefryna (neozynefryna) jest czystym agonistą receptora α1 i jest idealna dla pacjentów z niedociśnieniem i tachykardią. Unikaj w SCI (użyj pierwszej linii dopaminy, nawet przed płynami).
Kiedy używasz fenylefryny zamiast noradrenaliny?
W porównaniu z noradrenaliną fenylefryna powodowała zmniejszenie częstości akcji serca, zwiększenie objętości wyrzutowej (lepsze wypełnienie rozkurczowe) i brak zmniejszenia pojemności minutowej serca. Wspomaga to stosowanie fenylefryny u pacjentów z niedociśnieniem i ciężkim tachykardią (np. hipotensyjne migotanie przedsionków).
Jaka jest różnica między norepinefryną a fenylefryną?
Nie ma brak różnic pomiędzy norepinefryną i fenylefryną pod względem hemodynamiki ogólnoustrojowej, gdy są one podawane jako środek wazopresyjny pierwszego rzutu we wstrząsie septycznym. Fenylefryna jest mniej skuteczna niż noradrenalina w przeciwdziałaniu niedociśnieniu tętniczemu związanemu z sepsą.
Kiedy preferowana jest fenylefryna?
Wykazano, że fenylefryna jest skuteczna w kompensowaniu często podciśnienia związanego ze znieczuleniem kręgosłupa (60% do 70%) u pacjentek położniczych i stała się preferowanym środkiem wazopresyjnym w tych warunkach.
Kiedy fenylefryna jest używana we wstrząsie?
Fenylefryna, wazopresor FDA-zatwierdzony do stosowania we wstrząsie septycznym, jest zalecany jako alternatywny środek wazopresyjny, gdy wstrząs septyczny jest powikłany tachyarytmią w celu złagodzenia powikłań sercowych.
